芬太尼危機：中國是否是非法藥品的主要來源？

在中美貿易戰的緊張局勢中，還存在另一個爭議—合成藥物的非法貿易。

美國認為，中國工廠正在生產並出售阿片類藥物。這是一種強功效的止痛藥，正越來越多地被美國公民濫用。

芬太尼就是其中之一。它的功效比嗎啡強50至100倍，在美國僅被批准用於癌症等引起的嚴重疼痛。

特朗普總統已經公開呼籲中國懸崖勒馬。

雖然中國沒有否認存在問題，但卻回應了大多數非法芬太尼來自中國的說法。中國國家禁毒委員會的一名高級官員於海斌表示，這種指控沒有「證據」，並稱特朗普總統的評論「不可接受」且「不負責任」。

於先生此前曾談到美國日益增長的毒品需求是一個真正的問題，並建議美國應該與中國進行更好的信息分享。

毫無疑問，這些化學品很多都是在中國生產的—儘管確切的數量還不清楚。

儘管中國否認了指控，但這個國家一直在採取措施來解決這個問題。

危險化學品

這些合成藥物製造成本低廉，它們在互聯網上銷售，並直接郵寄到美國或墨西哥的走私商手裏。

到達目的地後，他們可以與其他藥物（特別是海洛因）混合，以增加其效力。

美國緝毒局（DEA）表示，「芬太尼可能具有致命性，即使是劑量很低的情況下。攝入0.25mg的劑量就可能致命。」

改變其化學結構以生產類似物質（稱為芬太尼類似物）繞過法律控制也相對容易。

「通過微小改變化學結構創造新化合物有無數的可能，這對阿片類藥物貿易的國際控制構成了越來越大的挑戰，」聯合國毒品和犯罪問題辦公室表示。

不斷增長的擔憂—不只是在美國

美國當局越來越擔心阿片類藥物被濫用，現在已將所有芬太尼相關產品納入最危險的一類藥物中。

在國會作證時，助理國務卿克爾斯滕·麥迪遜（Kirsten Madison ）稱這是美國有史以來最嚴重的毒品危機。

她說，2017年，美國7.2萬例藥物過量死亡中有超過40％涉及像芬太尼這樣的合成阿片類藥物。

來自加拿大的衛生統計數據顯示，去年，與阿片類藥物濫用有關的死亡人數中有72％涉及芬太尼或類似物質—高於2016年的55％。

歐洲藥物監測機構EMCDDA覆蓋歐盟、土耳其和挪威。在今年的一份報告中，他們稱，「自2009年第一種物質被曝出以來，合成阿片類藥物的數量在歐洲迅速增長」。

中國的聯繫

美國官員明確表示，中國是芬太尼和類似藥物的主要來源。

2017年10月，美國當局宣佈將起訴兩名中國人串謀"分發大量"芬太尼和其他阿片類藥物，這在美國歷史上是首例。

美國緝毒局發言人凱瑟琳·帕夫（Katherine Pfaff）告訴BBC，根據美國郵政系統的攔截，當地人提供的信息以及追蹤這些藥品的網絡足跡，他們相信這些芬太尼「大量」來自中國。

歐洲藥物監測機構的報告稱：「看來大多數進入歐洲的新芬太尼來自中國的公司。」該報告補充稱，歐洲的實驗室也有一些非法生產的例子。

聯合國毒品和犯罪問題辦公室合成藥物專家馬丁·萊瑟哈伯爾（Martin Raithelhuber）說，中國現在限制了150多種可用於製造合成藥物的化學品。

「他們在引入國家控制方面非常積極，」他補充說。

帕夫告訴BBC事實核查（Reality Check），中國正在「認識到這個問題」，並且他們與中國人有「持續、強大的工作關係」。

監管和腐敗

但是，中國能否規範其龐大且快速發展的製藥業？

美國蘭德公司的藥物政策專家布萊斯·帕爾多（Bryce Pardo）說，中國的監管能力「有限」。

「監管設計的差距，省級和中央政府之間的責任分工，以及缺乏對政府和企業責任的監督，都增加了腐敗可能，」他說。

「可以說，缺乏監管能力，先不管法律條文，一定會限制他們控制行業的能力，」倫敦政治經濟學院國際毒品政策研究所負責人約翰·柯林斯（John Collins）說。

另一個問題是，隨著管控加強，會有新的化學物質被合成以規避管控。

柯林斯補充說：「其他國家的教訓表明，有效的監管和執法並不能確保沒有非法市場。」

他認為，需要採取更全面的方法來管理美國的藥物過量危機，而不僅僅是依靠對國外供應的控制。

這也是中國論點的一部分—美國需要解決對此類藥物不斷增長的需求，而不僅僅是指責北京。