艾滋病日:900名兒童染病的巴基斯坦悲慘村莊

  • 謝邁利·加法裏(Shumaila Jaffery)
  • BBC記者 發自伊斯蘭堡
A child is having blood taken for test in the Sindh province of Pakistan

巴基斯坦有一個小鎮,鎮上將近900名兒童感染艾滋病病毒。

一切都源於今年4月,一名當地醫生懷疑一名到他診所看病的兒童有感染症狀,建議其接受HIV測試。短短8日,超過1000人被診斷HIV呈陽性。

這是有史以來巴基斯坦最大的艾滋病疫情之一,也是亞洲最大的兒童艾滋病疫情。

風暴眼

讓人奇怪的是,大部分感染的兒童年齡都低於12歲,家族並無病史。

我們來到這次艾滋病風暴的中心——勒多代羅(Ratodero)。在一間小型衛生中心,醫生穆扎法爾(Muzaffar Ghangro)在給一名7歲的兒童做檢查。

Children with HIV in Pakistan
圖像加註文字,感染艾滋病病毒的兒童在巴基斯坦會受到歧視。

男孩坐在其父親的大腿上,他非常安靜。醫生要求他掀起上衣,並把聽診器放在男孩胸前,讓他慢慢呼吸。

房間外,大約10多名病人在等候問診,其中一些才出生幾周。

穆扎法爾是這個區十分受歡迎的明星醫生,而且收費也最便宜,但是他被捕後一切都改變了。

我見到了穆扎法爾,他走出診所跟我談話,他戴著假肢,走路有點跛。

他被指控導致兒童感染HIV病毒,並因過失殺人罪遭到起訴。他看起來很輕鬆,不過他開始談艾滋病毒疫情爆發的時候,變得緊張起來,聲音也提高了。

「我沒有做錯任何事,」他說,「衛生官員壓力很大,他們需要一隻替罪羊來遮掩自己的無能,他們找到了我。」

穆扎法爾自己也感染了HIV,他隨後被保釋。

Dr Ghangro
圖像加註文字,醫生穆扎法爾為自己重覆使用針管的行為進行了辯解。

「人們討厭我們的孩子」

幾周後,巴基斯坦政府和世界衛生組織聯合調查後,穆扎法爾的罪名降為過失性疏忽。

「我行醫10年了,沒有人投訴我重覆使用針管。我很受歡迎,所以一些醫生和記者出於嫉妒編造了謊言。」他說。

穆扎法爾診所幾公里外一個名為Subhana Khan的村莊裏,32名兒童被診斷為HIV陽性,他們的家人沒有病史。

我見到了一些患兒的母親。她們看上去心煩意亂,孩子營養不良、體重較輕,還經常哭鬧。

「我要他們給我的孩子稱體重,給她一些維生素,」一名母親告訴我,「他們告訴我,只能開藥,我得自己買,但要花幾百盧布,我付不起。」

政府提供免費的艾滋病藥物,但大多數家長買不起治療其他感染的藥,艾滋病毒往往會引發這些感染。

在勒多代羅,最折磨家長的是恥辱和創傷。

「人們討厭我的孩子,」其中一人告訴我,「他們甚至歧視我們,他們要我們不要握手,也不要拜訪他們家,因為他們害怕也會得病。我們怎麼辦啊?」

她說,村子裏的小孩不願意跟感染HIV的孩子一起玩,學校也不鼓勵他們去上學。

普遍恐慌

A man carried a child at a health clinic in the affected area

疫情爆發之後,米爾(Fatima Mir)是最早到達現場的醫生。

「人們普遍感到恐慌,認為被診斷為艾滋病等同於死亡,他們覺得這些孩子在未來幾天內就會死去,」他說。

根據聯合國2019年7月發佈的一份報告,巴基斯坦是11個艾滋病最流行的國家之一。感染者中,知道自己感染的不到一半。

聯合國稱,病例自2010年幾乎翻倍,達到16萬宗。

敲響警鐘

抑制艾滋病不是政府的當務之急,但巴基斯坦衛生部長佩楚霍(Azra Pechuho)稱,疫情爆發給政府敲響了警鐘。

巴基斯坦國內有大約60萬沒有資質的醫生在非法行醫。

Kits for blood test used in Pakistani clinic
圖像加註文字,疫情爆發給政府敲響了警鐘。

「巴基斯坦很多醫院的做法是不道德的,醫生通常不考慮病人的情況,甚至在不需要注射時也給他們注射,以便讓他們迅速痊癒。注射得越多,傳染的機率也就越高。」

8月,巴基斯坦總理衛生方面的特別助理米爾扎在推特上稱,巴基斯坦是世界上人均注射率最高的國家,95%的注射是不必要的。

「它是巴基斯坦丙肝、艾滋病等血緣性感染疾病傳播的最主要原因,我們要有效解決這個問題。」他寫道。

提高意識

在NGO的幫助下,巴基斯坦政府在運作項目,提高有風險感染HIV病毒人群的防範意識。

但是婚外性行為和同性行為在巴基斯坦是非法的,所以這些NGO必須低調,很難接觸到很大一部分目標人群。

Dr Mir

圖像來源,Empics

圖像加註文字,米爾希望年輕的患者應該勇敢站出來面對。

高風險群體由於疾病帶來的恥辱而十分脆弱,但米爾希望年輕的患者勇敢面對。

「保持沉默無法趕跑病毒,它們反而會更強大,」她說,「重要的是,我們要以正確方式應對疫情,並立即採取行動,否則下一次會爆發疫情,可能無法控制。」