肺炎疫情:BBC盘点最新“解药”及“疗法”进度

  • 詹姆斯·加拉格尔(James Gallagher)
  • BBC健康与科学事务记者
Covid-19 patient

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针对新冠肺炎重症患者,全球各地的实验都在寻找最有效的治疗方法。

现在正在确认证实有效的“首批药物”。

寻找有效的治疗方法

现在世界各国正在研究150多种不同的药物。这些药物大多数是正在试用的针对这种病毒的现有药物。

  • 英国正进行世界上最大的临床试验,称为“康复”(Recovery)计划。目前有超过1万2千名患者参与其中,这个实验也是少数会针对药物”有效“与”无效“给出明确判别的实验之一。
  • 世界卫生组织(WHO)则正进行“团结”(the Solidarity)实验计划,以评估全球各地有潜力对抗新冠肺炎的疗法。
  • 多家制药公司也正在对自己的药物进行试验。

目前正在研究三种主要的方法:

  • 第一:研发抗病毒药物 (antiviral drug),直接针对患者体内的新冠病毒;
  • 第二:研发让免疫系统平静的药物(因为严重的心肺患者是因为免疫系统过度反应并损害身体引起);
  • 第三:研发用来对抗新冠病毒的抗体,通过从新冠病愈者的血液中提取或在实验室中制造。

不同的药物可能在不同的阶段会更好地发挥作用,例如病情开始时会使用抗病毒药物,病情晚期则使用免疫药物。针对疫情,各种疗法的组合也正被研究。

新冠病毒

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唯一的“救命药”

在所有正在试用的药物中,地塞米松(dexamethasone)被证实可有效挽救肺炎患者生命。这是对抗新冠病毒的重大医疗突破。

英国“康复”计划称,使用该药物,能让使用呼吸机的患者死亡风险降低三分之一,使用氧气的患者死亡风险降低五分之一。

地塞米松其实是种类固醇,它可缓解体内炎症(免疫反应的一部分)。更重要的是,该药物也很便宜,这意味着它可以更广泛地在全球各地使用。但是,该药物不适用于轻症患者。

实验室

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哪些其他药物看起来很有希望?

瑞德西韦(Remdesivir)是一种抗病毒药,最初被开发用于治疗埃博拉(Ebola)病毒。

超过一千人的临床试验发现,该药物能将新冠肺炎症状的持续时间从15天减少到11天。目前尚未证明该药可以挽救肺炎患者生命,但实验仍在继续。

此外,美国已经几乎买光了所有存货,该药制造商吉利德(Gilead)公司也向韩国捐赠了一些。

“干扰素β”是人体通常用来减轻炎症的蛋白质, 它被用于治疗多发性硬化症。英国南安普敦的生物制药公司“新奈真”(Synairgen)正透过雾化让病人直接将药物吸入至肺部。初步发现该疗法减少了医院中的新冠重症患者,但仍需要更大规模的临床实验。

实验员

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抗艾滋病药物可以治疗新冠肺炎吗?

不行。

一对名为洛匹那韦(lopinavir)和利托那韦(ritonavir)的药物是阻止艾滋病(HIV)复制的抗病毒药物。

之前有许多讨论,甚至早期实验室研究都暗示它们也能有效对抗新冠病毒。

但是英国的康复实验计划显示,这些药物不能对抗新冠病毒。世卫组织的“团结”实验中也不再使用这些药物。

药

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图像加注文字,抗疟疾药物对新冠肺炎的疗效多大?

抗疟疾药物可以阻止冠状病毒吗?

也不能。

氯喹(Chloroquine)及其衍生药物羟氯喹(Hydroxychloroquine),可能具有抗病毒和免疫镇定的功效。之前,它们作为潜在的冠状病毒治疗方法而曾备受关注,很大程度上也是因为美国总统特朗普之前的说法,以及早期的实验测试称它们能抑制新冠病毒。

但是英国的康复试验发现,羟氯喹不能治疗新冠病毒,世卫组织业已停止对该药物进行实验。

特朗普总统

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图像加注文字,羟氯喹该用就用,犹豫什么?美国总统特朗普曾鼓励大家用这种药。但是英国的康复试验发现,羟氯喹不能治疗新冠病毒

痊愈者的血液能治疗冠状病毒吗?

在新冠肺炎痊愈者的血液中,应带有可以攻击该病毒的抗体。

有关想法是从新冠肺炎康复者那里抽取血浆(包含抗体的部分),然后将这种“痊愈血浆”作为治疗方法提供给患者。

该方法已被证明可用于其他疾病,但尚未在冠状病毒治疗中得到验证。

要等多久才会找到治愈新冠病毒的药物?

我们可能永远也不会“治愈”冠状病毒患者。因为,我们尚没有药物让人从流感、普通感冒或其他类似感染中治愈。

但是,现在已经有一种方法行之有效,还有其他的方法看起来很有希望。

医生正在测试已经开发出来,而且已知足够安全的药物。因此,在不久后可以获得更多的实验结果。

这与研究人员开始的疫苗试验(预防感染而不是治疗)相反。

一些全新的实验性冠状病毒药物也正在实验室中进行测试,但尚未准备好进行人体测试。

新冠病毒

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我们为什么需要治疗?

希望得到治疗的最明显原因是它可以挽救生命,也可以解除许多限制,例如封锁和社会隔离。

有效的治疗基本上会使新冠病毒成为一种较温和的疾病。

如果这些疗法阻止了住院患者的增加,那么重症监护病房不堪重负的风险就会降低,因此人们的生活控制就不会再那么严格了。