肺炎疫情:香港全民检测引发的质疑和争议

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香港政府将在9月1日正式实施全民检测计划,周六(8月29日)开始网上预约。香港食物及卫生局局长陈肇始陈肇始表示,截止到周日早, 已经有约31万人登记。

新冠疫情下,香港“封关”超过大半年,限聚令的实施让旅游业、餐饮业和零售业大受影响。支持全民检测的观点认为,目前香港经济活动全面受限,全民检测有助于排查感染者,恢复部分经济活动;而反对的声音指出,全民检测成本效益极低,并担忧民众基因会被送往中国大陆。

截止周四(8月27日),香港的新冠病毒确诊病例已经超过4700宗,病毒造成79人死亡。

141个检测中心

香港政府称,进行全民检测计划的目的是更好掌握社区感染情况,尽早识别隐性患者,达致“早识别、早隔离、早治疗”,切断社区的传播链,也让希望免费获病毒检测的市民可得到相关服务。

香港市民若想接受检测,可通过24小时预约系统进行预约,选择社区检测中心和时段。检测结果呈阴性的人士会在约三天内收到电话短讯通知,检测结果呈阳性的人士则由香港卫生署致电通知,并被送到公立医院进行隔离和治疗。

香港政府称,全民检测的费用全部由中央政府承担。

香港政府周五(8月28日)表示,全港将设141个社区检测中心,包括多间体育馆、社区中心、湾仔会展中心、九龙湾国际展贸中心等。至今约有6000名医护人员等参与协助检测。

陈肇始称, 当中一些中心已经约满,呼吁市民若想报名应尽早,当局会根据具体情况,看是否会再延长多7日。 不过她指,目前的计划最多14天,应该不会进一步延长。

反对声音与特首回应

对于这次全民检测,香港许多医疗专家表示不认同。

香港大学感染及传染病中心总监何栢良对全民检测的成效抱有疑问,表示自己不会参与,但不反对市民参加。

公共医疗医生协会会长马仲仪认为,至今未知检测中心地点、环境、样本处理及参与同事是否有足够的保护和培训等,在众多不明朗因素下,她难以推荐病人参与。

香港特首林郑月娥周二(8月25日)见记者时表示,自从推出这个计划,有一些专家和医生不断抹黑计划,这种做法是“政治计算”。

林郑月娥未点出专家和医生的名字,但指责这些专家“是再找一件事抹黑中央、破坏香港与中央关系”。

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中国官媒《人民日报》8月22日发评论称,大规模检测效果在国际社会得到充分验证,中央派出监测队到香港协助,体现中央对香港的关怀和支持,反对内地支援和社区普检是站在香港市民的对立面。

“中央应香港请求进行支援,派出检测队赴港协助检测,推出支持香港抗疫‘三大项目’,体现了中央对香港的关怀和支持,表达了内地人民对香港同胞的深厚情谊,祖国内地是香港战胜疫情的底气和靠山。在这样的情况下,谁再借机对内地支援和社区普检进行污蔑、抹黑,企图阻碍抗疫,就是站在了750万香港市民的对立面,是对香港未来和市民福祉的背叛。”文章称。

全民检测有必要吗?

在支持全民检测的观点中,不少以武汉全民检测和韩国的大规模检测为例,认为检测对控制疫情有帮助。

今年5月,新冠疫情爆发地武汉进行了全民核酸检测,参与的民众超过989万,没有发现确诊病例,检查出无症状感染者300名。专家提取无症状感染者痰液及咽拭子样本后未培养出“活病毒”。

中国央视引述中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友称,没有培养出活病毒,说明在这些病人体内病毒含量极低,或者根本就没有活病毒,也就是说,他们传染别人的可能性非常小,或者几乎没有。

中国媒体还报道称,追踪这些感染者的密切接触者1174名,其核酸检测结果均为阴性,说明武汉发现的无症状感染者没有传染性。

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香港大学李嘉诚医学院生物化学系教授金冬雁认为,在香港实施全民检测“百害无一利”且“劳民伤财”,违背“精准防控”原则。他还对BBC中文表示,大多数防疫专家都不会认为香港有必要做全民检测。

金冬雁以武汉全民检测为例,指武汉检测了将近1000万人,才找出了300个无传染性的病毒携带者,而香港高危人群出租车司机的阳性比率是0.03%,普通人群的比率必然低于这个数字。

他预计,香港政府花费巨大的人力、物力实施这项计划,最终或只能找到两位数的感染者,浪费中国内地纳税人的金钱。“你算算那个代价是多大,有这个代价,我们可以把好多事情都做好了,”金冬雁说,“全民检测这个概念本身是错误的,在大部分人群本来感染率很低的时候,这样做就是把钱丢到大海里去。”

对比韩国早期的大规模检测,金冬雁指出,韩国的“大规模检测”不是“全民检测”,而是对病毒活跃传播的地区或群组做针对性检测,这是有必要的,及早发现及早追踪。

另外,本周瑞典曾表示,中国华大基因生产的检测试剂有瑕疵,大约3700人出现“假阳性”结果。华大基因是本次香港全民检测的试剂供应商之一,金冬雁对试剂的质量也提出了质疑。

一辆漆上抗疫宣传广告的香港电车(9/7/2020)

图像来源,AFP

香港政府专家顾问、香港中文大学呼吸系统讲座教授许树昌则认为,全民检测“有一定作用”,值得做,可以找出无症状带病毒者,阻断社区传播链。

他对BBC中文表示,香港7月5日出现第三波疫情,目前每日新增确诊个案仍有约20宗,压不到零确诊,现有措施无法完全控制疫情。

但他也表示,此次全民检测的弊端是未配合居家令,“可以预测到效果是打折扣的”。

另一方面,经历了去年的抗议运动和今年香港《国安法》实施,许多香港民众担忧,全民检测后,个人样本及DNA会被送交大陆。

对此许树昌和金冬雁都指出,从医学角度看,通过检测样本采集DNA、建立数据库不可行。

金冬雁认为,民众担忧代表对港府不信任,但从医学角度看,鼻拭子或咽拭子中所含细胞DNA极微量,不适宜用于基因测序,不测序就无法建立DNA数据库。